近日,我院超聲醫(yī)學科成功開展首例經(jīng)食管超聲心動圖,此項新技術(shù)開展將為臨床提供更為安全、豐富的圖像信息,更好的為臨床服務,為心血管疾病、腦卒中患者的健康保駕護航。
患者黃某某,55歲,因反復出現(xiàn)胸悶、心悸來我院心血管內(nèi)科就診,住院期間患者每日發(fā)作3-4次心動過速,明確診斷為陣發(fā)性心房顫動、陣發(fā)性室上性心動過速,建議患者行心內(nèi)電生理檢查及射頻消融術(shù),術(shù)前在我科進行經(jīng)食管超聲心動圖檢查排除患者心臟血栓,之后患者順利進行房顫射頻消融+室上速射頻消融手術(shù),術(shù)后恢復良好,未再出現(xiàn)胸悶、心悸癥狀。
科普時間
經(jīng)食管超聲心動圖( TEE)是 將超聲探頭置入食管內(nèi),由于探頭緊鄰心臟及近心臟大血管,避免了胸壁、肺氣等因素的干擾,故可顯示出清晰的圖像,TEE 的出現(xiàn)是對經(jīng)胸超聲心動圖的必要補充,被稱為心臟超聲的「鷹眼」。它的出現(xiàn)彌補了經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)的不足,為心臟超聲檢查開辟了一個新窗口。
經(jīng)食管超聲心動圖優(yōu)點
1、TEE可在術(shù)中持續(xù)觀察,即時發(fā)現(xiàn)變化,可重復多次檢查,有較好的空間分辨力(由于具有較高頻的探頭);
2、沒有充滿空氣的肺組織和胸壁骨性結(jié)構(gòu)的干擾;
3、更接近心臟后部的結(jié)構(gòu),如左心房、房間隔、二尖瓣及大血管、肺靜脈、主動脈弓及降主動脈;
4、探頭通過胃底發(fā)出超聲束可更清楚地顯露左心室。
經(jīng)食管超聲心動圖適應癥
1、二尖瓣、三尖瓣與主動脈瓣疾??;
2、人工瓣膜機能障礙;
3、感染性心內(nèi)膜炎;
4、主動脈擴張及夾層動脈瘤疾??;
5、冠狀動脈-靜脈痿與冠狀動脈竇瘤;
6、先天性心臟?。喝绶?、室間隔缺損、Fallot四聯(lián)癥或右室流出道及肺動脈干狹窄等;
7、心腔內(nèi)腫物及血栓形成;
8、心臟手術(shù)監(jiān)護。
檢查前準備
1、患者需禁食、禁水8小時。
2、高血壓患者當天需服用降壓藥(喝微量水)。
3、攜帶最近相關(guān)檢查單,化驗結(jié)果:(凝血功能、感染篩查乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒);近期經(jīng)胸心臟超聲檢查報告單。
4、麻藥(達克羅寧一支,曾有藥物過敏者請告知)。
5、測血壓(合格血壓:收縮壓160~90mmHg,舒張壓100~60mmHg)。
科室簡介
超聲醫(yī)學科擁有一支由中、青年結(jié)合的基礎(chǔ)扎實,業(yè)務精煉的隊伍,現(xiàn)有醫(yī)師16人,其中副主任醫(yī)師2人,主治醫(yī)師6人,住院醫(yī)師5人。我科擁有先進的高檔彩色超聲診斷儀10臺,其中高檔進口設(shè)備6臺,分別為GE Voluson E10、GE Voluson E8、GE Vivid E90、飛利浦EPIQ5、西門子 ACUSON Oxana2,佳能APLIO-A500,國產(chǎn)高檔設(shè)備4臺,分別為邁瑞Nuewa R9、Resona 7、DC-8、床旁彩超機邁瑞M9,儀器圖像清晰、分辨率高、功能齊全,大大提高了疾病的診斷水平。為開展各種先進的超聲診療技術(shù)提供了有力的硬件支持。目前科室業(yè)務涵蓋心血管、腹部、婦產(chǎn)科、淺表器官、輸卵管超聲造影、產(chǎn)前超聲篩查等各個領(lǐng)域,年檢查量達10余萬人次。